ບົດບາດຂອງຄວາມຍາວຄື່ນ 980nm ແລະ 1470nm ໃນການບີບອັດແຜ່ນເລເຊີຜ່ານຜິວໜັງ (PLDD)

ການບີບອັດແຜ່ນດິດດ້ວຍເລເຊີຜ່ານຜິວໜັງ (PLDD)ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຕົວເອງເປັນທາງເລືອກທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດແທນການຜ່າຕັດເປີດແບບທຳມະດາສຳລັບການປິ່ນປົວແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີໄສ້ເລື່ອນ. ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງ PLDD ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ເສັ້ນໄຍແກ້ວນຳແສງພິເສດເຂົ້າໄປໃນນິວເຄຼຍສ໌ແຜ່ນ, ຕາມດ້ວຍການສົ່ງພະລັງງານເລເຊີເພື່ອກຳຈັດ nucleus pulposus (NP) ໃນປະລິມານໜ້ອຍ. ການລະເຫີຍນີ້ສ້າງຊ່ອງວ່າງພາຍໃນແຜ່ນທີ່ຄວບຄຸມ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນພາຍໃນ ແລະ ຕໍ່ມາບັນເທົາການບີບອັດໃນໂຄງສ້າງປະສາດທີ່ຢູ່ຕິດກັນ. ໃນບັນດາລະບົບເລເຊີຕ່າງໆທີ່ມີຢູ່, ເລເຊີໄດໂອດທີ່ປ່ອຍອອກມາທີ່ 980nm ແລະ 1470nm ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະເນື່ອງຈາກຮູບແບບການດູດຊຶມທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງມັນໃນເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບ.

ຄວາມຍາວຄື້ນ 980nm ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄ່າສຳປະສິດການດູດຊຶມທີ່ສົມດຸນໃນນໍ້າ ແລະ ຮີໂມໂກລບິນ. ຄຸນສົມບັດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກອ່ອນຂະໜາດນ້ອຍພ້ອມໆກັນ ແລະ ການກຳຈັດຄວາມຮ້ອນຂອງ NP ທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພະລັງງານ 980nm ຖືກດູດຊຶມບາງສ່ວນໂດຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ແມ່ນເປົ້າໝາຍ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເຕັກນິກທີ່ລະອຽດອ່ອນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍຈາກຄວາມຮ້ອນຕໍ່ແຜ່ນປາຍກະດູກອ່ອນ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມຍາວຄື້ນ 1470nm ແມ່ນໃກ້ກັບຈຸດສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມນໍ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ພະລັງງານຂອງມັນຈຶ່ງຖືກດູດຊຶມເກືອບທັງໝົດໂດຍ NP ທີ່ມີນໍ້າ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນຜົນກະທົບທາງຄວາມຮ້ອນທີ່ຈຳກັດສູງ. ປະສິດທິພາບການກຳຈັດຂອງເລເຊີ 1470nm ແມ່ນສູງກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ປະມານ 20 ຫາ 30 ເທົ່າຂອງລະບົບ Nd:YAG ລຸ້ນເກົ່າ - ເຮັດໃຫ້ເວລາການສຳຜັດສັ້ນລົງ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ກະຈາຍຄວາມຮ້ອນໄປຫາເສັ້ນປະສາດ annulus fibrosus ແລະ ເສັ້ນປະສາດອ້ອມຂ້າງ. ຄວາມຍາວຄື້ນທັງສອງແມ່ນມັກຈະຖືກສົ່ງຜ່ານເສັ້ນໄຍ Optical, ເຊິ່ງຄວບຄຸມລັງສີໃນຮູບແບບການຍິງໄປທາງໜ້າ. ການອອກແບບເສັ້ນໄຍ Optical ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບ PLDD, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເປົ້າໝາຍສ່ວນກາງຂອງ NP ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເຈາະຝາແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງວິທີການຄື້ນຄູ່ 980nm/1470nm ປະກອບມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນທັນທີພາຍໃນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດຢ່າງໄວວາ, ແລະ ການຮັກສາສ່ວນຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄົນເຈັບຈະລາຍງານວ່າອາການເຈັບຮາກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບການບັນເທົາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍພາຍໃນ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງ. ອັດຕາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຕໍ່າເມື່ອຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໄດ້ຮັບການຊີ້ນຳໂດຍການສ່ອງແສງດ້ວຍແສງ ແລະ ຈຳກັດຢູ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງເລື່ອນ.

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການຮ່ວມມືກັນລະຫວ່າງຄວາມຍາວຄື້ນ 980nm (ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດ) ແລະຄວາມຍາວຄື້ນ 1470nm (ການດູດຊຶມນໍ້າສູງ) ເຮັດໃຫ້ເທັກໂນໂລຢີເລເຊີໄດໂອດເໝາະສົມຫຼາຍສຳລັບ PLDD. ວິທີການນີ້ສະເໜີການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພ ແລະ ເຂົ້າກັນໄດ້ກັບຄົນເຈັບນອກສຳລັບພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີອາການ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ NP ຢ່າງມີປະສິດທິພາບໂດຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກສັນຫຼັງບໍ່ໝັ້ນຄົງ. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຕົວກຳນົດພະລັງງານ ແລະ ການປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວ.