ເລເຊີ Nd:YAG 1064 ແບບ Long-pulsed ໄດ້ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສຳລັບ hemangioma ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຜິວໜັງສີເຂັ້ມ ໂດຍມີຂໍ້ດີຫຼັກໆຄືເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ, ທົນທານຕໍ່ໄດ້ດີ, ປະຫຍັດຕົ້ນທຶນ ພ້ອມດ້ວຍເວລາພັກຜ່ອນໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີສຳລັບເສັ້ນເລືອດຂາທີ່ຕື້ນ ແລະ ເລິກ ພ້ອມທັງບາດແຜໃນເສັ້ນເລືອດອື່ນໆ ຍັງຄົງເປັນໜຶ່ງໃນການນຳໃຊ້ເລເຊີທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນດ້ານຜິວໜັງ ແລະ ພະຍາດເລືອດຈາງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເລເຊີສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ກາຍເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເລືອກສຳລັບຮອຍແປ້ວຂອງເສັ້ນເລືອດ ເຊັ່ນ: ຮອຍເລືອດອອກໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຮອຍດ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນຂອງໂຣກໂຣຊາເຊຍ. ຂອບເຂດຂອງບາດແຜໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີມາແຕ່ກຳເນີດ ແລະ ຮອຍແຜທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີຢ່າງມີປະສິດທິພາບຍັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ ແລະ ຖືກອະທິບາຍໂດຍຫຼັກການຂອງການລະລາຍດ້ວຍແສງທີ່ເລືອກເຟັ້ນ. ໃນກໍລະນີຂອງລະບົບເລເຊີສະເພາະເສັ້ນເລືອດ, ເປົ້າໝາຍທີ່ຕັ້ງໃຈໄວ້ແມ່ນອົກຊີຮີໂມໂກຼບິນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ.
ໂດຍການແນໃສ່ອົກຊີເຮໂມໂກຼບິນ, ພະລັງງານຈະຖືກໂອນໄປຫາຝາເສັ້ນເລືອດອ້ອມຂ້າງ. ປະຈຸບັນ, ເລເຊີ Nd:YAG 1064-nm ແລະອຸປະກອນແສງກະພິບເຂັ້ມ (IPL) ທີ່ເບິ່ງເຫັນ/ໃກ້ອິນຟາເຣດ (IR) ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນວ່າເລເຊີ Nd:YAG ສາມາດເຈາະເລິກກວ່າ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເໝາະສົມກວ່າສຳລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ ແລະ ເລິກກວ່າເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຂາ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບອີກອັນໜຶ່ງຂອງເລເຊີ Nd:YAG ແມ່ນຄ່າສຳປະສິດການດູດຊຶມທີ່ຕ່ຳກວ່າສຳລັບເມລານິນ. ດ້ວຍຄ່າສຳປະສິດການດູດຊຶມທີ່ຕ່ຳກວ່າສຳລັບເມລານິນ, ມີຄວາມກັງວົນໜ້ອຍລົງສຳລັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຜິວໜັງຊັ້ນນອກ ດັ່ງນັ້ນມັນອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງປອດໄພກວ່າເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີເມັດສີເຂັ້ມກວ່າ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເມັດສີເກີນຫຼັງການອັກເສບສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ຕື່ມອີກໂດຍອຸປະກອນເຮັດຄວາມເຢັນຂອງຜິວໜັງຊັ້ນນອກ. ການເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງຊັ້ນນອກເຢັນແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຈາກການດູດຊຶມເມລານິນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຂາແມ່ນໜຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຄວາມງາມທີ່ໄດ້ຮັບການຮ້ອງຂໍຫຼາຍທີ່ສຸດ. ເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິມີຢູ່ໃນປະມານ 40% ຂອງແມ່ຍິງ ແລະ 15% ຂອງຜູ້ຊາຍ. ຫຼາຍກວ່າ 70% ມີປະຫວັດຄອບຄົວ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການຖືພາ ຫຼື ອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນອື່ນໆແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນບັນຫາຄວາມງາມຕົ້ນຕໍ, ແຕ່ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກາຍເປັນອາການ. ເຄືອຂ່າຍເສັ້ນເລືອດແມ່ນລະບົບທີ່ສັບສົນຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼາຍເສັ້ນທີ່ມີຂະໜາດ ແລະ ຄວາມເລິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການລະບາຍນ້ຳຂອງເສັ້ນເລືອດຂາປະກອບດ້ວຍສອງຊ່ອງທາງຫຼັກຄື: plexus ກ້າມຊີ້ນເລິກ ແລະ plexus ຜິວໜັງດ້ານເທິງ. ສອງຊ່ອງທາງເຊື່ອມຕໍ່ກັນດ້ວຍເສັ້ນເລືອດທີ່ເຈາະເລິກ. ເສັ້ນເລືອດຜິວໜັງຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນ dermis papillary ເທິງ, ໄຫຼໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດ reticular ທີ່ເລິກກວ່າ. ເສັ້ນເລືອດ reticular ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າອາໄສຢູ່ໃນ dermis reticular ແລະ ໄຂມັນໃຕ້ຜິວໜັງ. ເສັ້ນເລືອດຜິວໜັງອາດຈະມີຂະໜາດໃຫຍ່ເຖິງ 1 ຫາ 2 ມມ. ເສັ້ນເລືອດ reticular ອາດຈະມີຂະໜາດ 4 ຫາ 6 ມມ. ເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າມີຝາທີ່ໜາກວ່າ, ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນສູງກວ່າ, ແລະ ສາມາດເລິກກວ່າ 4 ມມ. ການປ່ຽນແປງຂອງຂະໜາດຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມເລິກ, ແລະ ການໃຫ້ອົກຊີເຈນມີອິດທິພົນຕໍ່ຮູບແບບ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຂາ. ອຸປະກອນແສງທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້ທີ່ແນໃສ່ຈຸດສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມອົກຊີເຮໂມໂກຼບິນອາດຈະເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ສຳລັບການປິ່ນປົວພະຍາດ telangiectasias ຜິວໜັງຕື້ນໆຢູ່ຂາ. ເລເຊີທີ່ມີຄວາມຍາວຄື່ນຍາວກວ່າ, ໃກ້ກັບອິນຟາເຣດຊ່ວຍໃຫ້ການເຈາະເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອໄດ້ເລິກກວ່າ ແລະ ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແນໃສ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ເລິກກວ່າ. ຄວາມຍາວຄື່ນທີ່ຍາວກວ່າຍັງມີຄວາມຮ້ອນສະໝໍ່າສະເໝີກວ່າຄວາມຍາວຄື່ນທີ່ສັ້ນກວ່າທີ່ມີສຳປະສິດການດູດຊຶມສູງກວ່າ.
ຈຸດສິ້ນສຸດຂອງການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດຂາດ້ວຍເລເຊີແມ່ນການຫາຍໄປຂອງເສັ້ນເລືອດທັນທີ ຫຼື ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ການແຕກທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ອາດຈະມີການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງເສັ້ນເລືອດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງເລືອດອອກໄປນອກເສັ້ນເລືອດອາດຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຈາກການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດ. ບາງຄັ້ງ, ອາດຈະມີສຽງດັງພ້ອມກັບການແຕກ. ເມື່ອໃຊ້ໄລຍະເວລາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ສັ້ນຫຼາຍ, ໜ້ອຍກວ່າ 20 ມິນລິວິນາທີ, ອາດຈະເກີດມີຈຸດດ່າງດຳຂະໜາດໃຫຍ່. ນີ້ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຮ້ອນຂອງເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍຢ່າງໄວວາ ແລະ ການແຕກ.
ການດັດແປງ Nd:YAG ທີ່ມີຂະໜາດຈຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (1-6 ມມ) ແລະ fluences ທີ່ສູງຂຶ້ນຊ່ວຍໃຫ້ການກຳຈັດເສັ້ນເລືອດທີ່ສຸມໃສ່ຈຸດຕ່າງໆດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຈຳກັດຫຼາຍຂຶ້ນ. ການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໄລຍະເວລາຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈລະຫວ່າງ 40 ແລະ 60 ມິນລິວິນາທີໃຫ້ການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດຂາທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີຂອງເສັ້ນເລືອດຂາແມ່ນການສ້າງເມັດສີເກີນຫຼັງຈາກການອັກເສບ. ສິ່ງນີ້ມັກພົບເຫັນຫຼາຍຂຶ້ນກັບຜິວໜັງທີ່ມີສີເຂັ້ມກວ່າ, ການຖືກແສງແດດ, ໄລຍະເວລາຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສັ້ນກວ່າ (<20 ມິນລິວິນາທີ), ເສັ້ນເລືອດແຕກ, ແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ມີການກໍ່ຕົວຂອງກ້ອນເລືອດ. ມັນຈະຈາງຫາຍໄປຕາມການເວລາ, ແຕ່ອັນນີ້ອາດຈະເປັນປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນໃນບາງກໍລະນີ. ຖ້າຄວາມຮ້ອນຫຼາຍເກີນໄປເກີດຂຶ້ນຈາກການໄຫຼຫຼືໄລຍະເວລາຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ, ອາດຈະເກີດແຜແລະຮອຍແປ້ວຕາມມາ.
ເວລາໂພສ: ຕຸລາ-31-2022