ເລເຊີ 1064 Nd:YAG ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບ hemangioma ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຄົນເຈັບຜິວຫນັງທີ່ມີສີເຂັ້ມ, ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນຂອງການເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ, ທົນທານດີ, ປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍລົງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ການປິ່ນປົວເລເຊີຂອງເສັ້ນກ່າງຂາເລິກແລະຜິວເນື້ອສີຂາເຊັ່ນດຽວກັນກັບ lesions vascular ອື່ນໆຍັງຄົງເປັນຫນຶ່ງໃນການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປຫຼາຍຂອງ lasers ໃນ dermatology ແລະ phlebology. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເລເຊີໄດ້ກາຍເປັນການປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບການເກີດຂອງເສັ້ນເລືອດເຊັ່ນ: hemangiomas ແລະ stains port-wine ແລະການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນຂອງ rosacea. ລະດັບຂອງ lesions vascular congenital ແລະທີ່ໄດ້ມາ benign ການປິ່ນປົວປະສິດທິພາບດ້ວຍ lasers ສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍແລະໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຫຼັກການຂອງ photothermolysis ການຄັດເລືອກ. ໃນກໍລະນີຂອງລະບົບເລເຊີສະເພາະ vascular, ເປົ້າຫມາຍທີ່ມີຈຸດປະສົງແມ່ນ oxyhemoglobin intravascular.
ໂດຍການກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍ oxyhemoglobin, ພະລັງງານໄດ້ຖືກໂອນໄປຫາກໍາແພງຫີນອ້ອມຂ້າງ. ໃນປັດຈຸບັນ, 1064-nm Nd: YAG laser ແລະອຸປະກອນທີ່ເບິ່ງເຫັນ / ຢູ່ໃກ້ກັບ infrared (IR) pulsed light (IPL) ທັງສອງໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນວ່າ Nd: YAG lasers ສາມາດເຈາະເລິກຫຼາຍແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຫມາະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດໃຫຍ່, ເລິກກວ່າເຊັ່ນ: ກ່າງໃບຂັ້ນຂາ. ປະໂຫຍດອີກອັນຫນຶ່ງຂອງ Nd: YAG laser ແມ່ນຕົວຄູນການດູດຊຶມຕ່ໍາຂອງມັນສໍາລັບ melanin. ດ້ວຍຄ່າສໍາປະສິດການດູດຊຶມຕ່ໍາສໍາລັບ melanin, ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງ epidermal ຫນ້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງປອດໄພກວ່າເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີເມັດສີເຂັ້ມ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເມັດສີ hyper ອັກເສບຫຼັງສາມາດຫຼຸດລົງຕື່ມອີກໂດຍອຸປະກອນເຮັດຄວາມເຢັນຂອງ epidermal. ຄວາມເຢັນຂອງ Epidermal ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອປົກປ້ອງຄວາມເສຍຫາຍຈາກການດູດຊຶມ melanin.
ການປິ່ນປົວເສັ້ນກ່າງຂາແມ່ນຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນການເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ຖືກຮ້ອງຂໍຫຼາຍທີ່ສຸດ. Ecstatic venules ປະກົດຢູ່ໃນປະມານ 40% ຂອງແມ່ຍິງແລະ 15% ຂອງຜູ້ຊາຍ. ຫຼາຍກວ່າ 70% ມີປະຫວັດຄອບຄົວ. ເລື້ອຍໆ, ການຖືພາຫຼືອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນອື່ນໆແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຫາເຄື່ອງສໍາອາງຕົ້ນຕໍ, ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເຮືອເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກາຍເປັນອາການ. ເຄືອຂ່າຍ vascular ແມ່ນລະບົບສະລັບສັບຊ້ອນຂອງເຮືອຫຼາຍເສັ້ນທີ່ມີເສັ້ນໄຍແລະຄວາມເລິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. Venous drainage ຂອງຂາປະກອບດ້ວຍສອງຊ່ອງທາງຕົ້ນຕໍ, plexus ກ້າມເນື້ອເລິກແລະ plexus cutaneous superficial. ທັງສອງຊ່ອງທາງແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍເຮືອເຈາະເລິກ. ເຮືອຜິວໜັງຂະໜາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງອາໄສຢູ່ໃນຜິວໜັງ papillary ເທິງ, ໄຫຼລົງສູ່ເສັ້ນກ່າງໃບຍ່ອຍທີ່ເລິກກວ່າ. ເສັ້ນກ່າງ reticular ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຢູ່ໃນ dermis reticular ແລະໄຂມັນ subcutaneous. ກ່າງໃບຂັ້ນເທິງອາດຈະໃຫຍ່ເຖິງ 1 ຫາ 2 ມມ. ເສັ້ນກ່າງ Reticular ອາດມີຂະໜາດ 4 ຫາ 6 ມມ. ກ່າງໃບຂັ້ນໃຫຍ່ມີຝາທີ່ໜາກວ່າ, ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດ deoxygenated ສູງກວ່າ, ແລະສາມາດເລິກໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 4 ມມ. ການປ່ຽນແປງໃນຂະຫນາດຂອງເຮືອ, ຄວາມເລິກ, ແລະຮູບແບບທີ່ມີອິດທິພົນຂອງອົກຊີເຈນແລະປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຂາ. ອຸປະກອນແສງທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້ແນໃສ່ຈຸດສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມຂອງ oxyhemoglobin ອາດຈະເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວ telangiectasias ເທິງຂາ. ຄວາມຍາວຂອງຄື້ນຍາວ, ໃກ້ກັບ IR lasers ອະນຸຍາດໃຫ້ເຈາະເລິກຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະເຖິງແມ່ນວ່າອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແນໃສ່ເສັ້ນເລືອດ reticular ເລິກ. ຄວາມຍາວຄື້ນທີ່ຍາວກວ່າຍັງໃຫ້ຄວາມຮ້ອນໄດ້ເທົ່າທຽມກັນຫຼາຍກວ່າຄວາມຍາວຄື້ນທີ່ສັ້ນກວ່າທີ່ມີຄ່າສໍາປະສິດການດູດຊຶມສູງ.
ຈຸດສິ້ນສຸດການປິ່ນປົວເສັ້ນກ່າງໃບຂາ laser ແມ່ນການຫາຍໄປທັນທີທັນໃດຂອງເຮືອຫຼື thrombosis intravascular ສັງເກດເຫັນຫຼື rupture. Microthrombi ອາດຈະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນ lumen ຂອງເຮືອ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການແຜ່ລາມຂອງເລືອດ perivascular ອາດຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຈາກການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດ. ບາງຄັ້ງ, ສຽງປັອບທີ່ໄດ້ຍິນອາດຈະໄດ້ຮັບການຍົກຍ້ອງດ້ວຍການແຕກ. ເມື່ອໄລຍະເວລາຂອງກໍາມະຈອນສັ້ນຫຼາຍ, ຫນ້ອຍກວ່າ 20 milliseconds, ຖືກນໍາໃຊ້, ຈຸດ purpura ຂະຫນາດອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ນີ້ອາດຈະເປັນຮອງກັບການໃຫ້ຄວາມຮ້ອນ microvascular ຢ່າງໄວວາແລະການແຕກ.
ການດັດແກ້ Nd: YAG ທີ່ມີຂະຫນາດຈຸດປ່ຽນແປງ (1-6 ມມ) ແລະຄວາມຄ່ອງແຄ້ວທີ່ສູງຂຶ້ນຊ່ວຍໃຫ້ການກໍາຈັດເສັ້ນເລືອດ focal ກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຈໍາກັດຫຼາຍ. ການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໄລຍະເວລາຂອງກໍາມະຈອນລະຫວ່າງ 40 ແລະ 60 ມິນລິວິນາທີໃຫ້ການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດຂອງຂາທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວເລເຊີຂອງເສັ້ນກ່າງໃບຂາແມ່ນແມ່ນຍ້ອນການອັກເສບ hyper pigmentation. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ປະເພດຜິວຫນັງທີ່ມີສີເຂັ້ມກວ່າ, ການຖືກແດດ, ໄລຍະເວລາຂອງກໍາມະຈອນສັ້ນກວ່າ (<20 ມິນລິວິນາທີ), ເຮືອທີ່ແຕກຫັກ, ແລະເຮືອທີ່ມີການສ້າງກ້ອນຫີນ. ມັນຫາຍໄປຕາມເວລາ, ແຕ່ນີ້ອາດຈະເປັນປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນໃນບາງກໍລະນີ. ຖ້າຄວາມຮ້ອນຫຼາຍເກີນໄປຈະຖືກສົ່ງໂດຍຄວາມຄ່ອງແຄ້ວຫຼືໄລຍະເວລາກໍາມະຈອນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ບາດແຜແລະຮອຍແປ້ວຕໍ່ມາອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ເວລາປະກາດ: ຕຸລາ 31-2022