ເຄື່ອງເລເຊີຜ່າຕັດຫູ ຄໍ ແລະ ຄໍ 980nm 1470nm TR-C
ເລເຊີໄດໂອດ 980nm 1470nm ເປັນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ເກືອບຈະຂາດບໍ່ໄດ້ໃນຂົງເຂດການຜ່າຕັດຫູ ຄໍ ໃນປະຈຸບັນ. ຍ້ອນເລເຊີໄດໂອດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕັດ ຫຼື ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ມັນເໝາະສົມຫຼາຍສຳລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຫູ/ດັງ/ຄໍຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ.
ເນື່ອງຈາກວິວັດທະນາການຂອງແຫຼ່ງເລເຊີ, ວິທີການຜ່າຕັດຫູ ຄໍ ດັງ ແລະ ດັງໄດ້ຖືກປະຕິວັດໂດຍຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເສຍຫາຍໜ້ອຍລົງ, ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ, ເຈັບໜ້ອຍລົງ ແລະ ມີຮອຍແປ້ວໜ້ອຍກວ່າການຜ່າຕັດຜ່ານຮອຍແຜເປີດ.
ເຄື່ອງເລເຊີໄດໂອດ 980nm 1470nm ບໍ່ພຽງແຕ່ກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງບໍ່ມີຮອຍແປ້ວ ຫຼື ຮອຍແຂງຄ້າງຢູ່. ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະ ອັດຕາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກກໍ່ຕໍ່າ.
ເມື່ອເວົ້າເຖິງຄໍ, ການຜ່າຕັດມັກຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍເພາະມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແປ້ວ ແລະ ແຂງຕົວທີ່ເກີດຈາກບາດແຜ. ແຕ່ເສັ້ນໄຍແກ້ວນຳແສງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນພ້ອມກັບເຄື່ອງມືທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດທີ່ມີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດສາມາດຕັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໄດ້ໂດຍບໍ່ທຳລາຍບໍລິເວນອ້ອມຂ້າງ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບຈະຫາຍດີ ແລະ ຕ້ອງການພຽງແຕ່ການດູແລຕິດຕາມງ່າຍໆເທົ່ານັ້ນ. ໃນຂະນະທີ່ເວລາໃນການຟື້ນຕົວແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ການຟື້ນຕົວມັກຈະໄວ.
ຂໍ້ດີ
* ຄວາມແມ່ນຍໍາດ້ານການຜ່າຕັດດ້ວຍຈຸລະພາກ
* ການຕອບສະໜອງແບບສຳຜັດຈາກເສັ້ນໄຍເລເຊີ
*ມີເລືອດອອກໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ພາບລວມທີ່ດີທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ
*ຕ້ອງມີມາດຕະການຫຼັງການຜ່າຕັດບໍ່ຫຼາຍປານໃດ
* ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນສຳລັບຄົນເຈັບ
ແອັບພລິເຄຊັນ
ຫູ
ຖົງນ້ຳ
ຫູອຸປະກອນເສີມ
ເນື້ອງອກຂອງຫູຊັ້ນໃນ
ເລືອດອອກໃນເລືອດ
ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ
ຄໍເລສເຕຕໂຕມາ
ໂຣກເຍື່ອຫູອັກເສບ
ດັງ
ຕຸ່ມໂພງດັງ, ອັກເສບຂອງດັງ
ການຫຼຸດຜ່ອນກັງຫັນ
ມະເຮັງປາກເປື່ອຍ
ຖົງນ້ຳ ແລະ ເຍື່ອເມືອກ
ອາການປວດຮູດັງ
ການຮັດແຄບ ແລະ ການແຂງຕົວຂອງຂໍ້ຕໍ່
ການຜ່າຕັດຮູດັງ
ການຜ່າຕັດເອົານ້ຳໃນຊ່ອງຄອດອອກ (DCR)
ຄໍ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນຮີວລູໂລເປລາ (LAUP)
ການຜ່າຕັດເອົາເປືອກອອກ
ໂພລີບສາຍສຽງ
ການຜ່າຕັດເອົາເປືອກຫຸ້ມນອກອອກ
ຂໍ້ຈຳກັດ
ການຜ່າຕັດຮູດັງ
ການຜ່າຕັດດັງແບບ Endo
ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານແມ່ນຂະບວນການທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວຮູດັງ ແລະ ຮູດັງອັກເສບ.ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກມີແນວໂນ້ມເລືອດອອກຫຼາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເຍື່ອເມືອກ, ການຜ່າຕັດໃນບໍລິເວນນີ້ມັກຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍ. ພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານທີ່ບໍ່ດີຍ້ອນເລືອດອອກມັກຈະເຮັດໃຫ້ວຽກງານບໍ່ແນ່ນອນ; ການບີບດັງເປັນເວລາດົນ ແລະ ຄວາມພະຍາຍາມຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ທ່ານໝໍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍມັກຈະເປັນສິ່ງທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້.
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການຜ່າຕັດຮູດັງຄືການຮັກສາເນື້ອເຍື່ອເຍື່ອເມືອກອ້ອມຂ້າງໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ເສັ້ນໃຍທີ່ອອກແບບໃໝ່ພ້ອມດ້ວຍປາຍເສັ້ນໃຍຮູບຈວຍພິເສດຢູ່ປາຍສຸດຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອດັງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ແລະ ການລະເຫີຍສາມາດເຮັດໄດ້ໃນລັກສະນະລະຫວ່າງເພື່ອປົກປ້ອງເຍື່ອເມືອກພາຍນອກຢ່າງສົມບູນ.
ເນື່ອງຈາກການພົວພັນລະຫວ່າງເລເຊີກັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ເໝາະສົມຂອງຄວາມຍາວຄື້ນ 980nm / 1470 nm, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕິດກັນຈະໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຢ່າງດີທີ່ສຸດ. ສິ່ງນີ້ນຳໄປສູ່ການສ້າງຈຸລັງໃໝ່ຢ່າງໄວວາຂອງບໍລິເວນກະດູກທີ່ຖືກເປີດຂຶ້ນ. ດ້ວຍຜົນຂອງຜົນກະທົບຂອງການຢຸດເລືອດທີ່ດີ, ຂັ້ນຕອນທີ່ຊັດເຈນສາມາດປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍມຸມມອງທີ່ຊັດເຈນຂອງພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານ. ການໃຊ້ເສັ້ນໃຍເລເຊີແສງ TR-C® ທີ່ລະອຽດ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ດ້ວຍເສັ້ນຜ່າສູນກາງແກນຢ່າງໜ້ອຍ 400 μm, ການເຂົ້າເຖິງບໍລິເວນດັງທັງໝົດໄດ້ດີທີ່ສຸດໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນ.
ຂໍ້ດີ
* ຄວາມແມ່ນຍໍາດ້ານການຜ່າຕັດດ້ວຍຈຸລະພາກ
* ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມໜ້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງການຜ່າຕັດ
* ການຜ່າຕັດແບບບໍ່ໃຊ້ເລືອດ
* ມຸມມອງທີ່ຊັດເຈນຂອງພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານ
*ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການຜ່າຕັດໜ້ອຍທີ່ສຸດ
*ການຜ່າຕັດນອກໂຮງໝໍອາດເປັນໄປໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາສະລົບຢູ່ບໍລິເວນລຸ່ມ
*ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນ
*ການຮັກສາເນື້ອເຍື່ອເຍື່ອເມືອກອ້ອມຂ້າງໃຫ້ດີທີ່ສຸດ
ໜຶ່ງໃນການຜ່າຕັດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບໍລິເວນປາກ ແລະ ຄໍແມ່ນການຜ່າຕັດດ້ວຍເລເຊີຕ່ອມທອນຊິນໃນເດັກ (Kissing Tonsils). ໃນພະຍາດຕ່ອມທອນຊິນທີ່ມີອາການເພີ່ມຂຶ້ນໃນເດັກ, LTT ເປັນທາງເລືອກທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ອ່ອນໂຍນ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼາຍແທນການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນ (ເດັກອາຍຸສູງສຸດ 8 ປີ). ຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ອາການເຈັບປວດຫຼັງການຜ່າຕັດມີໜ້ອຍທີ່ສຸດຍ້ອນໄລຍະເວລາການຫາຍດີທີ່ສັ້ນລົງ, ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດນອກ (ດ້ວຍການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ) ແລະ ການປະໄວ້ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມທອນຊິນແມ່ນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສຳຄັນຂອງການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນ.
ເນື່ອງຈາກການພົວພັນກັນລະຫວ່າງເລເຊີກັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ເໝາະສົມ, ເນື້ອງອກ ຫຼື ພະຍາດ dysplasias ສາມາດກຳຈັດອອກໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເລືອດ ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕິດກັນບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກບາງສ່ວນສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນການໃຊ້ຢາສະລົບໃນຫ້ອງຜ່າຕັດໂຮງໝໍ.
ຂໍ້ດີ
*ສາມາດຜ່າຕັດຄົນເຈັບນອກໄດ້
*ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດແບບບໍ່ໃຊ້ເລືອດ ແລະ ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ
*ໃຊ້ເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນ ບໍ່ມີອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດ
ການລະບາຍນ້ຳຕາທີ່ຂັດຂວາງ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ຳຕາ, ເປັນສະພາບທີ່ພົບເລື້ອຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມແມ່ນການເປີດທໍ່ນ້ຳຕາຄືນໃໝ່ດ້ວຍການຜ່າຕັດພາຍນອກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຍາວນານ ແລະ ຍາກລຳບາກ ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່າແຮງສູງສຳລັບຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຮຸນແຮງຫຼັງການຜ່າຕັດ ແລະ ຮອຍແປ້ວ. TR-C® ເຮັດໃຫ້ການເປີດທໍ່ນ້ຳຕາຄືນໃໝ່ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ທໍ່ນ້ຳຕາບາງໆທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍກັບແຂນຂອງມັນຖືກນຳເຂົ້າພຽງຄັ້ງດຽວເພື່ອປະຕິບັດການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການລະບາຍນ້ຳທີ່ຕ້ອງການຈະຖືກຕິດຕັ້ງໂດຍໃຊ້ທໍ່ນ້ຳຕາດຽວກັນ. ຂັ້ນຕອນສາມາດເຮັດພາຍໃຕ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ບໍ່ປະໄວ້ຮອຍແປ້ວ.
ຂໍ້ດີ
*ຂັ້ນຕອນການບາດເຈັບ
*ອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຈຳກັດ
*ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ
*ບໍ່ມີເລືອດອອກຫຼັງການຜ່າຕັດ ຫຼື ອາການບວມນ້ຳ
*ບໍ່ມີຜູ້ຕິດເຊື້ອ
*ບໍ່ມີຮອຍແປ້ວ
ຫູ ດັງ ດັງ
ໃນຂົງເຂດວິຊາ ຫູ ດັງ, ລະບົບເລເຊີໄດໂອດ TR-C® ໄດ້ຂະຫຍາຍທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ເລເຊີ PARACENTESIS ເປັນການຜ່າຕັດທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດ ເຊິ່ງເປີດແກ້ວຫູດ້ວຍເຕັກນິກການສຳຜັດພຽງຄັ້ງດຽວ. ຮູນ້ອຍໆທີ່ມີຮູຢູ່ໃນແກ້ວຫູ ເຊິ່ງເຮັດໂດຍເລເຊີ ມີຂໍ້ດີຄືການເປີດໄວ້ປະມານສາມອາທິດ.ການປ່ອຍນ້ຳອອກແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການຈັດການ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຂະບວນການຮັກສາຫຼັງຈາກການອັກເສບຈຶ່ງສັ້ນກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ເມື່ອທຽບກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.ມີຄົນເຈັບຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ກຳລັງປະສົບກັບພະຍາດຫູຊັ້ນກາງແຕກ (OTOSCLEROSIS). ເຕັກນິກ TR-C®, ລວມກັບເສັ້ນໃຍທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ບາງ 400 ໄມຄຣອນ, ສະເໜີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດໃຫ້ແກ່ແພດຜ່າຕັດຫູ ສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ STAPEDECTOMY (ການຍິງເລເຊີແບບກຳມະຈອນດຽວເພື່ອເຈາະແຜ່ນຕີນ) ແລະ ເລເຊີ STAPEDOTOMY (ການເປີດແຜ່ນຕີນແບບວົງມົນເພື່ອເກັບເອົາອະໄວຍະວະທຽມພິເສດໃນພາຍຫຼັງ). ເມື່ອປຽບທຽບກັບເລເຊີ CO2, ວິທີການລຳແສງສຳຜັດມີຂໍ້ໄດ້ປຽບໃນການກຳຈັດຄວາມສ່ຽງທີ່ພະລັງງານເລເຊີຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບໍລິເວນອື່ນໆໃນໂຄງສ້າງຫູຊັ້ນກາງນ້ອຍໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ.
ຄໍ
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການຜ່າຕັດບໍລິເວນຄໍແມ່ນເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການສ້າງຮອຍແປ້ວທີ່ສຳຄັນ ແລະ ການສູນເສຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ໜ້າທີ່ການອອກສຽງ. ຮູບແບບການໃຊ້ເລເຊີໄດໂອດແບບກຳມະຈອນຖືກນຳໃຊ້ຢູ່ທີ່ນີ້. ວິທີນີ້, ຄວາມເລິກຂອງການເຈາະຄວາມຮ້ອນສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຕື່ມອີກ; ການລະເຫີຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ໃນລັກສະນະທີ່ຄວບຄຸມໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນໂຄງສ້າງທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ໃນຂະນະທີ່ປົກປ້ອງເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງໄດ້ຢ່າງດີທີ່ສຸດ.
ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກ: ການລະເຫີຍຂອງເນື້ອງອກ, papilloma, ການ stenosis ແລະ ການ ກຳ ຈັດ polyps ສາຍສຽງ.
ການແພດເດັກ
ໃນການຜ່າຕັດເດັກ, ການຜ່າຕັດມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຄງສ້າງທີ່ແຄບ ແລະ ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ. ລະບົບເລເຊີ TR-C® ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍ. ການໃຊ້ເສັ້ນໃຍເລເຊີທີ່ບາງຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບກ້ອງສ່ອງທາງໄກ, ແມ່ນແຕ່ໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງແມ່ນຍຳ. ຕົວຢ່າງ, papiloma ທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນເດັກ, ກາຍເປັນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ມີເລືອດ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ, ໂດຍມາດຕະການຫຼັງການຜ່າຕັດຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
| ຮຸ່ນ | TR-C |
| ປະເພດເລເຊີ | ເລເຊີໄດໂອດ ແກລຽມ-ອາລູມິນຽມ-ອາເຊໄນ GaAlAs |
| ຄວາມຍາວຄື່ນ | 980nm 1470nm |
| ພະລັງງານສົ່ງອອກ | 47 ວັດ |
| ຮູບແບບການເຮັດວຽກ | ໂໝດ CW ແລະ ໂໝດກຳມະຈອນ |
| ຄວາມກວ້າງຂອງກຳມະຈອນ | 0.01-1 ວິນາທີ |
| ຊັກຊ້າ | 0.01-1 ວິນາທີ |
| ໄຟຊີ້ບອກ | 650nm, ການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມ |
| ເສັ້ນໃຍ | 300 400 600 800 1000 (ເສັ້ນໄຍເປົ່າ) |
