980nm 1470nm Diode Laser Percutaneous Laser Disc Decompression (PLDD)
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ decompression ແຜ່ນ laser percutaneous, ພະລັງງານ laser ຖືກສົ່ງຜ່ານເສັ້ນໄຍ optical ບາງເຂົ້າໄປໃນແຜ່ນ.
ຈຸດປະສົງຂອງ PLDD ແມ່ນເພື່ອ vaporize ບາງສ່ວນຂອງແກນພາຍໃນ. ການ ablation ຂອງ ປະ ລິ ມານ ທີ່ ຂ້ອນ ຂ້າງ ຂະ ຫນາດ ນ້ອຍ ຂອງ ຫຼັກ ໃນ ການ ຫຼຸດ ລົງ ທີ່ ສໍາ ຄັນ ຂອງ ຄວາມ ກົດ ດັນ intra -discal, ສະ ນັ້ນ inducing ການ ຫຼຸດ ລົງ ຂອງ herniation ແຜ່ນ.
PLDD ແມ່ນຂັ້ນຕອນການແພດທີ່ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ພັດທະນາໂດຍທ່ານດຣ Daniel SJ Choy ໃນປີ 1986 ທີ່ໃຊ້ແສງເລເຊີເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບຫຼັງ ແລະຄໍທີ່ເກີດຈາກແຜ່ນ herniated.
Percutaneous laser disc decompression (PLDD) ແມ່ນເຕັກນິກເລເຊີ percutaneous invasive ຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວ hernias disc, hernias ປາກມົດລູກ, hernias dorsal (ຍົກເວັ້ນພາກສ່ວນ T1-T5), ແລະ hernias lumbar. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວໃຊ້ພະລັງງານເລເຊີເພື່ອດູດຊຶມນ້ໍາພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອ herniated ເພື່ອສ້າງການບີບອັດ.
ແພລະຕະຟອມ TR-C® DUAL ແມ່ນອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະການດູດຊຶມຂອງຄວາມຍາວທັງ 980 nm ແລະ 1470 nm, ເຊິ່ງ, ຍ້ອນປະຕິສໍາພັນທີ່ໂດດເດັ່ນໃນນ້ໍາແລະ hemoglobin ແລະຄວາມເລິກການເຈາະປານກາງເຂົ້າໄປໃນແຜ່ນດິດ, ຊ່ວຍໃຫ້ຂັ້ນຕອນປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງປອດໄພແລະຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະໃນບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຂອງໂຄງສ້າງທີ່ລະອຽດອ່ອນ. ຄວາມແມ່ນຍໍາຂອງ microsurgical ແມ່ນຮັບປະກັນໂດຍຄຸນລັກສະນະດ້ານວິຊາການຂອງ PLDD ພິເສດ.
PLDD ແມ່ນຫຍັງ?
Percutaneous laser disc decompression (PLDD) ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ແຜ່ນ herniated intervertebral ຖືກປະຕິບັດໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ intradiscal ຜ່ານພະລັງງານ laser. ນີ້ແມ່ນການແນະນໍາໂດຍເຂັມທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ nucleus pulposus ພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແລະການຕິດຕາມ fluoroscopic. ປະລິມານຂະຫນາດນ້ອຍຂອງ nucleus vaporized ສົ່ງຜົນໃຫ້ການຫຼຸດລົງແຫຼມຂອງຄວາມກົດດັນ intradiscal, ຜົນສະທ້ອນຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍ herniation ຫ່າງຈາກຮາກເສັ້ນປະສາດ. ມັນໄດ້ຖືກພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດໂດຍທ່ານດຣ Daniel SJ Choy ໃນປີ 1986. PLDD ໄດ້ພິສູດວ່າມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບ. ມັນຖືກຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຄົນເຈັບນອກ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ເຮັດໃຫ້ບໍ່ມີຮອຍແປ້ວຫຼືຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຟື້ນຟູ, ສາມາດເຮັດຊ້ໍາອີກ, ແລະບໍ່ຂັດຂວາງການຜ່າຕັດແບບເປີດທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ. ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີໃນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ເຂັມຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບຂອງແຜ່ນ ntervertebral ແລະເສັ້ນໄຍເລເຊີຖືກສີດຜ່ານມັນເພື່ອເຜົາໄຫມ້ nucleus pulposus ດ້ວຍເລເຊີ. ປະຕິສໍາພັນຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບເສັ້ນໃຍເລເຊີ TR-C® DUAL, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ມີປະສິດຕິຜົນການຜ່າຕັດ, ຄວາມງ່າຍໃນການຈັດການ, ແລະຄວາມປອດໄພສູງສຸດ. ການນໍາໃຊ້ເສັ້ນໃຍເລເຊີ tactile ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫຼັກ 360 micron ປະສົມປະສານກັບ microsurgical PLDD ຊ່ວຍໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງແລະການແຊກແຊງທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍກັບເຂດທີ່ລະອຽດອ່ອນເຊັ່ນ: ເຂດແຜ່ນ cervical ແລະ lumbar ບົນພື້ນຖານຂອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກ. ການປິ່ນປົວເລເຊີ PLDD ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ຫຼັງຈາກທາງເລືອກການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ MRT / CT ທີ່ເຄັ່ງຄັດ.
- ການນຳໃຊ້ພາຍໃນຊ່ອງຄອດໃສ່ກະດູກສັນຫຼັງປາກມົດລູກ, ກະດູກສັນຫຼັງ thoracic, ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar
- neurotomy ສາຂາ medial ສໍາລັບຂໍ້ຕໍ່ facet
- neurotomy ສາຂາຂ້າງຄຽງສໍາລັບຂໍ້ຕໍ່ sacroiliac
— ມີ herniations ແຜ່ນທີ່ມີ stenosis foraminal ຕິດຕໍ່ກັນ
— Disogenic stenosis ກະດູກສັນຫຼັງ
- ອາການປວດ disogenic
— ຊໍາເຮື້ອ facet ແລະ sacroiliac ໂຣກຮ່ວມກັນ
— ການໃຊ້ການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ: ສອກ tennis, spur calcaneal
- ການສລົບທ້ອງເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.
— ໃຊ້ເວລາປະຕິບັດສັ້ນຫຼາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຂະບວນການເປີດ
— ອັດຕາການແຊກຊ້ອນຕໍ່າແລະການອັກເສບຫຼັງຜ່າຕັດ (ບໍ່ມີການບາດເຈັບເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຂອງການ
epidural fibrosis ຫຼືຮອຍແປ້ວ)
— ເຂັມລະອຽດທີ່ມີບ່ອນເຈາະນ້ອຍຫຼາຍ ແລະ ສະນັ້ນ ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຜ້າມັດ
— ການແກ້ໄຂຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນທັນທີທັນໃດແລະການເຄື່ອນໄຫວ
— ການພັກເຊົາໃນໂຮງຫມໍສັ້ນແລະການຟື້ນຟູ
- ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ
ຂັ້ນຕອນ PLDD ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ. ເສັ້ນໄຍ optical ຖືກໃສ່ໃນ cannula ພິເສດພາຍໃຕ້ fluoroscopicຄໍາແນະນໍາ. ຫຼັງຈາກນໍາໃຊ້ກົງກັນຂ້າມກັບ facet ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດເບິ່ງຕໍາແຫນ່ງຂອງ cannula ແລະສະພາບຂອງແຜ່ນ.ບວມ. ການເລີ່ມຕົ້ນເລເຊີເລີ່ມຕົ້ນການບີບອັດແລະຫຼຸດລົງຄວາມກົດດັນ intradiscal.
ຂັ້ນຕອນແມ່ນເຮັດຈາກວິທີການທາງຫລັງ - ຂ້າງຄຽງໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງກັບລໍາໄສ້ກະດູກສັນຫຼັງ, ດັ່ງນັ້ນ, ຢູ່ທີ່ນັ້ນ.ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະທໍາລາຍການປິ່ນປົວທົດແທນ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເສີມສ້າງເສັ້ນໄຍເສັ້ນໄຍ.ໃນລະຫວ່າງປະລິມານແຜ່ນ PLDD ແມ່ນຫຼຸດລົງຫນ້ອຍ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມກົດດັນແຜ່ນສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີຂອງການນໍາໃຊ້ເລເຊີເພື່ອ decomperssion ແຜ່ນ, ຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງ nucleus pulposus evaporates.
ຊຸດທີ່ບໍ່ສະອາດປະກອບມີເສັ້ນໃຍເປົ່າ 400/600 micron ທີ່ມີການປ້ອງກັນເສື້ອກັນຫນາວ, ເຂັມ 18G/20G (ຍາວ 15.2 ຊມ), ແລະຕົວເຊື່ອມຕໍ່ Y ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າແລະດູດ fifiber. ຕົວເຊື່ອມຕໍ່ແລະເຂັມໄດ້ຖືກບັນຈຸເປັນສ່ວນບຸກຄົນເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສູງສຸດໃນການປິ່ນປົວ.
| ປະເພດເລເຊີ | Diode Laser Gallium-Aluminum-Arsenide GaAlAs |
| ຄວາມຍາວຄື້ນ | 980nm + 1470nm |
| ພະລັງງານ | 30W+17W |
| ຮູບແບບການເຮັດວຽກ | CW, Pulse ແລະ Single |
| Aiming Beam | ແສງສີແດງທີ່ສາມາດປັບໄດ້ 650nm |
| ປະເພດເສັ້ນໄຍ | ເສັ້ນໄຍເປົ່າ |
| ເສັ້ນຜ່າສູນກາງເສັ້ນໄຍ | ເສັ້ນໄຍ 300/400/600/800/1000um |
| ຕົວເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນໄຍ | ມາດຕະຖານສາກົນ SMA905 |
| ກຳມະຈອນ | 0.00s-1.00s |
| ຊັກຊ້າ | 0.00s-1.00s |
| ແຮງດັນ | 100-240V, 50/60HZ |
| ຂະໜາດ | 41*33*49ຊມ |
| ນ້ຳໜັກ | 18KG |
